黄热病

黄热病
YellowFeverVirus.jpg
穿透式電子顯微鏡下的黃熱病病毒(放大倍率:234,000x)。
分类和外部资源
醫學專科感染科
ICD-10A95
ICD-9-CM060
DiseasesDB14203
MedlinePlus001365
eMedicinemed/2432 emerg/645
MeSHD015004
 
黄热病病毒
病毒分類
組:Group IV(+)ssRNA
科:黄病毒科
屬:黄病毒属
種:黄热病病毒

黃熱病(法语:la fièvre jaune ; 英语:Yellow Fever, Yellow Jack, Yellow Plague,俗稱黃傑克黑嘔,有時又稱美洲瘟疫[1])是一種急性病毒[2]。症狀通常包括發燒冷顫食慾下降噁心、肌肉痛(特別是背部)與頭痛[2][3]。症狀通常在發病5天內會改善[2];有些病人會在症狀改善1到2天後,發燒再度發生,出現腹痛,肝臟損傷導致黃疸[2],這類病患併發出血和腎衰竭的風險較高[2]

黃熱病是一種黃病毒科的節肢介體病毒引起的[4],此病毒是人类历史上发现的第一个人类病毒[4](发现的第一个病毒是烟草花叶病毒)。也是第一个被证实由蚊子进行传播的病毒,是最小的人外核糖核酸病毒之一,主要的傳播方式是蚊蟲叮咬[2]。黃熱病只會感染人類、靈長類、白鼠、以及數種蚊蟲[2]。在都市中,主要的黃熱病病媒蚊是埃及斑蚊。患黃熱病初期的症狀相當不容易與其他疾病分辨[2],若要確認,通常需要採取血液檢體接受聚合酶連鎖反應試驗[5]

目前已有安全有效的黃熱病疫苗,有些國家會要求旅客入境前需接種[2];其他預防感染措施包括減少病媒蚊等[2]。在缺乏疫苗的流行區域,預防黃熱病爆發疫情很重要的是早期診斷及廣泛施打疫苗增加具免疫力之族群[2]。一旦被感染,目前沒有有效對抗黃熱病毒的方法,處置以支持性療法為主[2]。病情嚴重的病患若無處置死亡率約達五成[2]

黃熱病源自非洲,17世紀時因奴隸貿易傳往美洲[1],並在歐美非三洲都爆發英语List of epidemics過大流行[1],直到18、19世紀,黃熱病都還被視為最危險的疾病之一[1]。現在黃熱病每年感染約20萬人,並造成3萬人死亡[2](近九成發生在非洲[5])。有十億人口生活在黃熱病疫區[2],包括位處於熱帶南美洲非洲,但亞洲則沒有[6][2]。自1980年代起,雖然早已有了特效疫苗黃熱病感染數再次開始上升[7][2],推測是由於具免疫力的人口減少、都市化造成人口密度提升、便利的人口移動、以及氣候變遷[2]

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