淋巴瘤

淋巴瘤
Gastric MALT lymphoma 2.jpg
胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤
分类和外部资源
醫學專科血液學
ICD-10C81 -C96
ICD-O英语International Classification of Diseases for Oncology9590-9999
MeSHD008223


淋巴瘤英文lymphoma)又稱淋巴癌,是由淋巴細胞病變造成的血液細胞瘤英语blood cell tumors[1]。有時候這個詞彙被用來單指癌症、而不包括良性的腫瘤。症狀包括淋巴結腫大 (通常為無痛性)、發燒盜汗、皮膚癢、體重減輕,以及疲倦感[2][3]。而盜汗則通常在夜晚發生[2][3]

淋巴瘤主要分為兩大類:何杰金氏淋巴瘤非何杰金氏淋巴瘤[4],而其他包含在世界衛生組織分類中的尚有多發性骨髓瘤淋巴增生性疾病英语Lymphoproliferative_disorders[5]。非何杰金氏淋巴瘤佔所有淋巴瘤的90%,其中包含各種次分類[4][6]。淋巴瘤為造血淋巴組織腫瘤英语Tumors of the hematopoietic and lymphoid tissues的一部分[7]

何杰金氏淋巴瘤的風險因子包含EB病毒和其他同病毒科[2]。非何杰金氏淋巴瘤的風險因子則包含自體免疫疾病人類免疫缺乏病毒或愛滋病人類T淋巴細胞病毒英语Human T-lymphotropic virus感染、攝取過量肉類及脂肪、使用免疫抑制劑、及部分殺蟲劑。通常藉由血液、尿液、骨髓檢查英语Bone marrow examination診斷淋巴癌[3],而淋巴結切片可能有助於診斷[2][3]醫學影像可用於淋巴癌細胞是否轉移[2][3],而可發生轉移處有肺、肝、腦等[2][3]

治療淋巴瘤可能會合併化學治療放射線治療標靶治療手術等多種方式[2][2]。非何杰金氏淋巴瘤患者的血液可能因蛋白質成分增多而較濃稠,需要接受血漿置換英语Plasmapheresis的治療[2]。某些型態的淋巴瘤可能必須採用所謂「觀察等待英语Watchful waiting」的策略[2],而某些型態則可治癒[4]。在美國,何杰金氏淋巴瘤的五年整體存活率約85%[8],而非何杰金氏淋巴瘤則僅69%[9]。在2012年,約有566,000人罹患淋巴瘤,並造成305,000死亡[5],佔所有癌症的3至4%,為第七常見[5][10],而在兒童則為第三常見[11]。相對於開發中國家,淋巴瘤通常多發生在已開發國家[5]

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