Legionelosis | prevención

Prevención

Los fundamentos de la prevención de la legionelosis son el diseño y mantenimiento mejorados de las torres de refrigeración y los sistemas de conducción de agua —especialmente del agua caliente sanitaria—, para limitar el crecimiento y expansión de los microorganismos de la legionela.

Durante las epidemias, los investigadores de los departamentos de sanidad tratan de identificar la fuente de la enfermedad, hacen recomendaciones adecuadas de prevención y toman medidas de control, como la descontaminación de la fuente de agua. Las investigaciones actuales ofrecerán en el futuro otras estrategias de prevención adicionales.

La legionela es muy vulnerable a dosis altas de cloro. El soporte férrico influye en su crecimiento, por lo que se consigue mediante el hierro de las tuberías de agua y es muy peligrosa en las alcachofas de las duchas, por eso es mejor que sean de plástico.

  • 70 - 80 °C (158 - 176 °F): rango de desinfección
  • A 66 °C (150,8 °F): Legionellae muere en 2 min
  • A 60 °C (140 °F): se mueren dentro de 32 min
  • A 55 °C (131 °F): se mueren dentro de los 5 a 6 h
  • Arriba de 50 °C (122 °F): pueden sobrevivir pero no se multiplican
  • 35 - 46 °C (95 to 115 °F): rango de crecimiento ideal
  • 20 - 50 °C (68 to 122 °F): rango de crecimiento
  • Debajo de 20 °C (68 °F): pueden sobrevivir pero están latentes

Niveles de acción

El Grupo Europeo de Trabajo sobre Infecciones por Legionella (acrónimo en inglés EWGLI)[8]​ acerca de las acciones que deben tomarse para limitar el número de unidades formadoras de colonias (es decir, el "recuento aeróbico") de los microorganismos por mL a 30 °C (mínimo 48 h de incubación):

Recuento aeróbico Legionella Acción requerida
10.000 o menos 1.000 o menos Sistema bajo control.
+ de 10.000
hasta 100.000
+ de 1.000
hasta 10.000
Revisión de programas de operaciones. El recuento debe ser confirmado por remuestreo inmediato. Si un recuento similar se encuentra una vez más, debe llevarse a cabo una revisión de las medidas de control y evaluación del riesgo, para identificar las medidas correctivas
+ de 100.000 + de 10.000 Implementar protocolos de acción correctiva. El sistema debe ser inmediatamente remuestreado. A continuación, se debe efectuar un pulso dosificado de biocida apropiado, como medida de precaución. La evaluación de riesgos y medidas de control deben ser revisados para identificar las acciones correctivas

Casi todas las fuentes de aguas naturales contienen Legionella y su presencia no se debe tomar como una indicación de un problema. Las cifras presentadas son de recuento total de aerobios, rca / mL a 30 °C (mínimo 48 h de incubación) con recuento de colonias determinado por el método de vertido en placa según ISO 6222(21) o en placa de Petri y extracto de levadura agar. El aislamiento de Legionella se puede realizar utilizando el método desarrollado por el Centro de Control de Enfermedades de EE.UU. utilizando levadura carbón tamponado agar extracto con antibióticos.

Muchas otras agencias gubernamentales, fabricantes de torres de refrigeración y organizaciones comerciales industriales han desarrollado pautas de diseño y mantenimiento para prevenir o controlar el crecimiento de Legionella en las torres de refrigeración. Sin embargo, en EE.UU. no hay regulaciones que requieran pruebas o mantener cualquier nivel especificado en estas instalaciones.

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