Paracetamol

Acetaminofen
N-Acetyl-p-aminophenol.svg
Paracetamol-from-xtal-3D-balls.png
IUPAC ime
N-(4-hidroksifenil)etanamid
N-(4-hidroksifenil)acetamid
Klinički podaci
Prodajno ime Aktamin ( SAD), Altenol (SAD), Alvedon ( Švedska), Aminofen (USA), Anacin bez Aspirina (SAD), Apra (SAD), Feveral (SAD), Genapap (SAD), Pamol (Švedska), Panodil (Švedska), Perfalgan (Švedska), Reliv (Švedska), Tilenol (SAD), Krocin ( Indija)
Drugs.com Monografija
MedlinePlus a681004
Podaci o licenci
Kategorija trudnoće
  • AU: A
  • US: B
  • bezbedan
Način primene Oralno, rektalno, intravenski
Pravni status
Pravni status
  • AU: nije kontrolisan
  • UK: GSL
  • US: OTC
Farmakokinetički podaci
Bioraspoloživost ~100%
Metabolizam 90 do 95% hepatički
Poluvreme eliminacije 1–4 h
Izlučivanje Renalno
Identifikatori
CAS broj 103-90-2 ДаY
ATC kod WHO)
PubChem CID 1983
DrugBank DB00316 ДаY
ChemSpider 1906 ДаY
UNII 362O9ITL9D ДаY
KEGG D00217 ДаY
ChEBI CHEBI:116450 ДаY
ChEMBL CHEMBL112 ДаY
Hemijski podaci
Formula C8H9NO2
Molarna masa 151.17 g/mol
Fizički podaci
Gustina 1.263 g/cm3
Tačka topljenja 169 °C (336 °F) [2] [3]
Rastvorljivost u vodi 12.78 [1] mg/mL (20 °C)
  (verify)

Paracetamol ( INN) ili acetaminofen ( USAN) je u širokoj upotrebi na slobodno kao analgetik (olakšanje bola) i antipiretik (umanjenje groznice). On se često koristi protiv glavobolja i drugih manjih bolova. Paracetamol je glavni sastojak brojnih lekova protiv prehlade i gripa. U kombinaciji sa opioidnim analgeticima, paracetamol se takođe može koristiti za regulaciju jakog bola kao što je postoperacioni bol, i za pružanje palijativne nege kod pacijenata sa uznapredovalim kancerom. [4] Njegovo analgetičko dejstvo počinje aproksimativno 11 minuta nakon oralne administracije, [5] a njegov poluživot je 1–4 sata.

Dok je generalno bezbedan za upotrebu na preporučenim dozama (1,000 mg po dozi i do 3,000 mg dnevno za odrasle), [6] akutno predoziranje paracetamola može da uzrokuje potencijalno fatalna oštećenja jetre, a kod retkih pojedinaca, normalna doza može da ima isti efekat. Rizik se povećava konzumiranjem alkohola. Paracetamolska toksičnost je čest uzrok akutna insuficijencije jetre u Zapadnom svetu. [7] [8] [9] [10]

On je aktivni metabolit fenacetina, koji je nekad bio popularan analgetik i antipiretik. Za razliku od fenacetina i njegovih kombinacija, paracetamol se ne smatra kancerogenim na svojim terapeutskim dozama. [11] Reči acetaminofen (korišćene u Sjedinjenim Američkim Državama, Kanadi, Japanu, Južnoj Koreji, Hong Kongu, i Iranu [12]) i paracetamol (korišćene u drugim zemljama) obe potiču iz hemijskog imena jedinjenja: para-acetilaminofenol i para-acetilaminofenol. U nekim kontekstima, on se skraćeno naziva APAP, po acetil-para-aminophenol.

Medicinska upotreba

Groznica

Paracetamol je potvrđeni lek za ublažavanje groznice kod osoba svih uzrasta. [13] Svetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje da se paracetamol koristi samo za ublažavanje groznice kod dece ako je njihova telesna temperatura veća od 38,5 °C. [14] Efikasnost paracetamola samog po sebi kod dece sa groznicom je pod znakom pitanja [15], a meta-analiza je pokazala da je manje efikasan od ibuprofena. [16] Uloga paracetamola u pedijatrijskoj medicini je izrazito izražajna kao efektivan analgetik i antipiretik.

Bolovi

Paracetamol se koristi za ublažavanje bolova povezanih sa mnogim delovima tela. On poseduje analgetičke osobine usporedive onima kod aspirina, dok su njegovi antiupalni efekti daleko slabiji. Uopšteno se bolje podnosi od aspirina kod pacijenata kod kojih je utvrđena obilna sekrecija gastritične kiseline ili se strahuje od produženja krvarenja. Pošto je dostupan u prodaji bez recepta, sve više je postao uobičajeni lek u brojnim domaćinstvima. [17] Paracetamol može ublažiti bolove pri blagom artritisu ali nema efekt na upalu, crvenilo i nateknuće zgloba koji su povezani sa artritisom. Za ublažavanje bolova pri osteoartritisu kolena, on je efektivan poput ibuprofena.

U vezi komparativne farmakološke efikasnosti, studije su pokazale zbunjujuće i suprotne rezultate kada se paracetamol uporedi sa nesteroidnim antiupalnim lijekovima (NSAID). Slučajne kontrolisane studije hroničnog bola prouzrokovanog osteoartritisom kod odraslih su pokazale slične koristi od paracetamola i ibuprofena. [18]

Efikasnost paracetamola kada se koristi u kombinaciji sa slabim opioidima (poput kodeina) je pod znakom pitanja zbog podataka iz nedavnih studija; zbog male količine podataka koji su dostupni teško je doneti bilo kakav zaključak. Kombinacije paracetamola i snažnih opioida poput morfina su pokazali da smanjuju korištenu količinu opioida i poboljšavaju analgetski efekat kao i da sputavaju predoziranje opioidima zbog potencijalno otrovnog efekta paracetamola. [19] Slučajne kontrolisane studije akutnog muskuloskeletalnog bola kod dece su pokazale da obični tržišni ibuprofen u normalnoj dozi bolje smanjuje bol od standardne doze paracetamola. [20]

други језици
Afrikaans: Parasetamol
العربية: باراسيتامول
تۆرکجه: استامینوفن
Bahasa Indonesia: Parasetamol
Bahasa Melayu: Parasetamol
български: Парацетамол
Basa Sunda: Parasetamol
bosanski: Paracetamol
বিষ্ণুপ্রিয়া মণিপুরী: প্যারাসিটামল
català: Paracetamol
Cymraeg: Parasetamol
čeština: Paracetamol
Deutsch: Paracetamol
ދިވެހިބަސް: ޕެރަސެޓަމޯލް
Ελληνικά: Παρακεταμόλη
English: Paracetamol
español: Paracetamol
Esperanto: Paracetamolo
euskara: Parazetamol
français: Paracétamol
galego: Paracetamol
עברית: פרצטמול
hrvatski: Paracetamol
Հայերեն: Պարացետամոլ
íslenska: Parasetamól
italiano: Paracetamolo
қазақша: Парацетамол
latviešu: Paracetamols
lietuvių: Paracetamolis
lingála: Paracétamol
magyar: Paracetamol
македонски: Парацетамол
Nederlands: Paracetamol
नेपाल भाषा: पारासिटामोल
Nordfriisk: Paracetamol
occitan: Paracetamòl
polski: Paracetamol
português: Paracetamol
română: Paracetamol
русский: Парацетамол
Simple English: Paracetamol
slovenčina: Paracetamol
slovenščina: Paracetamol
کوردی: پانادۆڵ
srpskohrvatski / српскохрватски: Paracetamol
svenska: Paracetamol
Tiếng Việt: Paracetamol
Türkçe: Parasetamol
українська: Парацетамол
粵語: 撲熱息痛