Dialyse

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Dialyse (1972)
Principe cellulaire d'une dialyse :
rouge = sang
jaune = membrane semi-perméable
bleu = liquide de dialyse

La dialyse Prononciation du titre dans sa version originale  Écouter est une technique de purification de solutions. En particulier, en médecine, la dialyse est une méthode d'épuration du sang à travers une membrane.

Le principe consiste à séparer deux solutions par une membrane. On distingue différents types de membranes, les membranes hémiperméables (qui ne laissent passer que le solvant) et dialysantes (pores de diamètre de l'ordre du nanomètre (nm), identiques et connus) qui laissent passer le solvant et les solutés en dessous d'une certaine taille. Par effet de diffusion (due à l'agitation moléculaire) les petites molécules traverseront la membrane, tandis que les grosses molécules (souvent macromolécules) seront retenues d'un côté. La principale application de la dialyse dans le domaine médical concerne les personnes dont les reins ont cessé de fonctionner, temporairement (insuffisance rénale aiguë) ou définitivement (insuffisance rénale chronique au stade terminal).

Le produit d'une dialyse (solution de recueil des petites molécules) s'appelle un dialysat.

Historique

La première machine de dialyse fonctionnelle est construite en 1943 par Willem Kolff, un médecin néerlandais ; les Pays-Bas sont alors occupés par les Nazis [1]. En raison de la rareté des ressources, Kolff improvise avec entre autres du boyau pour saucisses, des canettes et une machine à laver. Dans les deux années qui suivent, Kolff utilise cette machine pour traiter seize patients souffrant d' insuffisance rénale aiguë, mais sans succès. En 1945, le traitement permet à une femme de 67 ans de sortir du coma après onze heures de traitement ; elle survit sept ans avant de mourir d'une cause sans rapport ; c'est la première patiente traitée avec succès [1].

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