Paro cardiorrespiratorio

Paro cardiorrespiratorio
Clasificación y recursos externos
EspecialidadAparato circulatorio y medicina de emergencia
CIE-1046
CIE-9427.5
Sinónimos
Parada cardiorrespiratoria
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Un paro cardiorrespiratorio (PCR) es la repentina detención de la respiración y del latido cardíaco en un individuo. Puede ocurrir por diversas causas, algunas de las más típicas son ahogo por inmersión muerte súbita cardíaca, atragantamiento completos, enfermedad, accidente de coche, etc.

Según descriptores en ciencias de la salud Paro Cardíaco se define como: Cese de las pulsaciones cardíacas o contracción miocárdica. Si es tratado en algunos minutos, este paro cardíaco puede ser revertido en la mayor parte de las veces al rítmo cardíaco normal y circulación eficaz; se aceptan como sinónimos: Asistolia, Parada Cardíaca, Paro Cardiopulmonar, Parada Cardiopulmonar, Parada Cardiorrespiratoria, Parálisis Cardíaca, Paro Cardiorrespiratorio.[1]

Implica la detención de la circulación de la sangre y por lo tanto implica la detención del suministro de oxígeno al cerebro. Si un paciente entra en este estado la muerte es inminente, por lo tanto requiere de intervención inmediata a través de reanimación cardiopulmonar (RCP). Esto es: compresiones torácicas y respiración artificial. Antes de iniciar el RCP se debe avisar inmediatamente a los servicios de emergencia más cercanos (Estado de la víctima y Dirección exacta del lugar), y no se debe abandonar el RCP en ningún momento sin la indicación de un profesional de la salud matriculado.

A veces, se habla simplemente de paro circulatorio o de paro cardíaco.

Signos de un paro cardiocirculatorio

Verificación de las funciones respiratorias.
Toma del pulso carotídeo.
Insuflaciones boca a boca.

Se manifiesta por un estado de muerte aparente:

  1. La persona está totalmente inconsciente, no se mueve espontáneamente, no reacciona ni a la palabra ni al tacto, ni a la estimulación dolorosa;
  2. No se percibe su respiración ni siquiera después de la liberación de las vías aéreas: no se siente su respiración en la mejilla, no se ve el pecho o el vientre levantarse ni bajarse;
  3. La persona no reacciona a las insuflaciones (boca a boca): no tose, no recupera la ventilación;
  4. No se percibe el pulso carotídeo, nótese que este signo puede ser engañoso, ya que a causa de su tensión nerviosa (estrés), la persona que asista al lisiado pueda sentir su propio pulso en el extremo de los dedos;
  5. La víctima palidece: adquiere un color azulado secundario debido a la falta de oxigenación de los tejidos; este signo es difícil de percibir por un neófito, pero es evidente una vez que se ha visto;
  6. Encontramos midriasis pupilar (dilatación de las pupilas).

Cuando se es testigo directo de la sobrevenida del paro, el cuadro clínico puede ser más engañoso:

  1. El paciente pierde el conocimiento y puede convulsionar (movimientos involuntarios bruscos) en primer lugar, impidiendo toda evaluación del pulso o de la respiración; en la práctica esto no dura más que una decena de segundos;
  2. El paciente puede tener una respiración ruidosa (respiración agónica, llamada «estertor») durante diez segundos.

No se tiene que confundir esta respiración agónica o estas convulsiones con:

  1. Un síncope sin paro cardiocirculatorio (pulso y respiración presente);
  2. Una crisis convulsiva epiléptica, más prolongada, con pulso y respiración presente;
  3. Un choque séptico: la presión arterial que desciende mucho impide toda percepción de pulso.

En el marco de los primeros auxilios, los signos suficientes para detectar la parada circulatoria son:

  1. Inconsciencia
  2. El paciente no respira o respira agónicamente.
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