Nervio laríngeo recurrente

Nervio laríngeo recurrente
Gray622.png
Vista posterior: Nervios recurrentes izquierdo y derecho vistos arriba en el dibujo, partiendo del nervio vago, lateral al esófago y la tráquea.
Latín [ TA]: nervus laryngeus recurrens
TA A14.2.01.166
Proveniente de Nervio vago
Enlaces externos
Gray pág. 912
FMA 6246
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El nervio laríngeo inferior o recurrente, del latín nervus laryngeus recurrens, es un nervio que parte del nervio vago, conduciendo impulsos motores y sensitivos, así como fibras del sistema nervioso autónomo[1] a una porción del cuello (laringe), por debajo de las cuerdas vocales.

Ramas

Los nervios recurrentes derecho e izquierdo, aunque son ramas del nervio vago o neumogástrico (X par craneal) no tienen su origen a la misma altura. Esto se debe al desarrollo embriológico asimétrico del sexto arco aórtico, ya que dicho nervio es el propio del sexto arco faríngeo. De hecho, el origen de estas fibras están en la parte inferior del núcleo ambiguo, que tras emerger del tronco del encéfalo van a unirse a la raíz espinal del nervio accesorio. Durante un corto trayecto, estas fibras forman parte del undécimo par craneal. Luego son estas mismas fibras las que se unen al vago de nuevo y acaban dando el nervio recurrente largíngeo. En conclusión, la inervación propia del sexto arco faríngeo corre a cargo del nervio accesorio (XI par craneal) a través del nervio recurrente largíngeo. El nervio recurrente laríngeo derecho se desprende del vago en la base del cuello, detrás de la glándula paratiroides[2] y rodeando la arteria subclavia por delante en un giro anteroposterior. El izquierdo ,en cambio, nace en el tórax y rodea el cayado aórtico en el mismo sentido.

Se debe preocupar más por el derecho, que debe diferenciarse en su recurrencia de las otras dos asas subclavias: por fuera de él se encuentra el asa simpática de Vieussens, y más por fuera, el asa del nervio frénico. Este último nervio envía por debajo de la arteria subclavia[3] un ramo que llega al ganglio cervical inferior o a la rama anterior del asa de Vieussens.

El modo como el nervio recurrente cruza la arteria tiroidea inferior es muy variable, hasta la fecha hay 28 variantes descritas[ cita requerida]. Según Jaboulay y Villard existirían tres tipos principales:

  1. El nervio recurrente queda a la derecha, por delante de todas las ramas de la arteria.
  2. A la izquierda el nervio recurrente pasa por delante de la arteria y a la derecha el nervio pasa por la bifurcación de la arteria.
  3. Situación variable del nervio y las ramas arteriales.
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