Insuficiencia renal aguda

Insuficiencia renal aguda
Kidney – acute cortical necrosis.jpg
Clasificación y recursos externos
Especialidad Urología
CIE-10 N17.2
CIE-9 584
DiseasesDB 11263
MedlinePlus 000501
PubMed Buscar en Medline mediante PubMed (en inglés)
eMedicine med/1595
Sinónimos
  • Enfermedad Renal Aguda
  • Injuria Renal Aguda
  • Lesión Renal Aguda
  • Fracaso Renal Agudo
Wikipedia no es un consultorio médico  Aviso médico 
[ editar datos en Wikidata]

La insuficiencia renal aguda (IRA) o su denominación actual, lesión renal aguda, es una pérdida rápida de la función renal debido al daño a los riñones.

El término Injuria como sinónimo de daño en vez de 'Insuficiencia' (y conserva las iniciales) surgió por consenso, motivado que resultaba redundante decir que había insuficiencia cuando estaba dañado el órgano .[1]

La insuficiencia renal es la incapacidad de llevar a cabo efectivamente su función de filtración de la sangre, separando las toxinas sacándolas del organismo por medio de la excreción de la orina y mandando al torrente sanguíneo elementos útiles. También los riñones producen hormonas que mantienen los huesos fuertes y la sangre sana. Pero si los riñones están lesionados, no funcionan correctamente. Pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo. Puede elevarse la presión arterial. El organismo puede retener el exceso de líquidos y no producir suficientes glóbulos rojos.

IRA: se caracteriza por la elevación brusca de elementos azoados, desequilibrio hidroelectrolítico y ácido-base, oliguria o anuria (aunque en ocasiones se presenta sin anuria y se denomina de gasto alto). Se divide en tres grupos: pre-renal,post-renal y renal. IRC: es la condición que se produce por el daño permanente e irreversible de la función de los riñones. A nivel mundial, las causas más frecuentes son: diabetes, hipertensión, obstrucción de vías urinarias crónicas, cálculos y tumores.

Existen numerosas causas posibles de daño a los riñones, tales como:

  • Necrosis tubular aguda (NTA)
  • Enfermedad renal autoinmunitaria
  • Coágulo de sangre por el colesterol (émbolo por colesterol)
  • Disminución del flujo sanguíneo debido a presión arterial muy baja, lo cual puede resultar de:
    • Quemaduras
    • Deshidratación
    • Hemorragia
    • Lesión
    • Shock séptico
    • Enfermedad grave
    • Cirugía

Definición

Se define como la pérdida brusca de la capacidad renal de:[2]

  • Eliminar desechos
  • Concentrar la orina
  • Mantener el balance del medio interno
  • Fluidos
  • Electrolitos

Resultando esto en la retención de los productos residuales nitrogenados ( urea y creatinina), como también los no nitrogenados, acompañado por una disminución de la tasa de filtrado glomerular (VFG). Dependiendo de la severidad y de la duración de la disfunción renal, esta acumulación es acompañada por disturbios metabólicos, tales como acidosis metabólica (acidificación de la sangre) y la hiperpotasemia (niveles elevados de potasio), cambios en el balance de fluido corporal, y efectos en muchos otros sistemas orgánicos. Puede ser caracterizada por la oliguria o anuria (disminución o cesación de la producción de la orina), aunque puede ocurrir la IRA no oligúrica.

El fallo renal agudo es una enfermedad seria y es tratada como una emergencia médica. La mayor parte de las IRA son reversibles, puesto que el riñón destaca, entre todos los órganos vitales, por su capacidad de recuperarse de una pérdida casi completa de la función.[3]

Other Languages