Hidrocele

Hidrocele
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Ilustración de una resección del testículo derecho, expuesto al abrir la túnica vaginal.
Clasificación y recursos externos
DiseasesDB 6137
MedlinePlus 000518
eMedicine emerg/256
MeSH D006848
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Un hidrocele (del griego hydros (‘ agua’ o líquido) y cele (‘ quiste’ o ‘ tumor’) es la acumulación patológica de líquido seroso en el interior de una cavidad en el cuerpo humano.[1] Popularmente se lo conoce como «quiste de agua», aunque este término es inapropiado debido a que lo que se acumula no es precisamente agua.

El tipo de hidrocele más común es la hidrocele testis, la acumulación excesiva de fluido en el cordón espermático, entre las dos capas de la túnica vaginal que recubre el testículo y la cara interna del escroto.[2]

Patogenia

En términos coloquiales, el testículo está alojado en una funda, llamada escroto. Entre ellos hay una pequeña cantidad de líquido, que permite que el testículo sea muy móvil y sea menos vulnerable a posibles traumatismos. El hidrocele testis ocurre cuando la cantidad de líquido aumenta debido a una inflamación de uno o ambos testículos, o bien por la obstrucción de un vaso sanguíneo o un vaso linfático, haciendo evidente el aumento de tamaño de la bolsa escrotal.[3]

Cuando aparece en recién nacidos se debe a una comunicación de la bolsa escrotal con el interior del abdomen y puede o no ir acompañado de hernia. Entonces se habla de hidrocele comunicante (con la cavidad abdominal).[4]

Hidrocele congénito

Para un hidrocele congénito es un cierre incompleto de la túnica vaginal, conservándose la comunicación con la cavidad peritoneal por un conducto estrecho que permite que el líquido peritoneal fluya hacia el saco escrotal.[7]

Hidrocele adquirido

La génesis del hidrocele adquirido todavía no se ha resuelto por completo. Puede que se fundamente en un antecedente de inflamación de los testículos, como la epididimitis, un tumor, una torsión testicular o, en un 25-50% de los casos, por un traumatismo contuso.[1] La hidrocele adquirida es más frecuente en niños mayores, adolescentes y adultos.

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