Hemotórax

Hemotórax
Hémothorax.jpg
Hemotórax en un animal.
Clasificación y recursos externos
EspecialidadMedicina de emergencia
CIE-1094.2, 27.1
CIE-9511.8, 860
DiseasesDB19762
MedlinePlus000126
eMedicinemed/2915 ped/971
MeSHD006491
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El 'hemotórax es la presencia de sangre en la cavidad pleural. Generalmente está causado por lesiones torácicas, (arterias)pero puede haber otras causas, tales como cáncer pulmonar o pleural, o incluso cirugías torácicas o del corazón.

En una lesión traumática con un objeto contundente, una costilla puede herir parte del tejido del pulmón o de una arteria, causando que la sangre entre en el espacio pleural, en el caso de una lesión cortopunzante o una herida de bala, puede haber compromiso de pulmón. Un hemotórax puede ir asociado con un neumotórax (entrada de aire en el espacio pleural), y dependiendo de la cantidad de sangre, el hemotórax puede complicarse con un estado de shock.

La cantidad de sangre acumulada varia de acuerdo con el diámetro del vaso sanguíneo roto y tiempo que ha transcurrido desde que se produjo la lesión, así tenemos que en un adulto se puede acumular 3 litros o más en cada espacio pleural. El origen de este sangrado puede ser: vasos intercostales, pulmones, vasos bronquiales, vasos pulmonares y los grandes vasos torácicos.

Manifestaciones Clínicas

  • Paciente que ha recibido trauma en el tórax
  • Dolor intenso en el tórax
  • Inspección.- Paciente confuso o ansioso: dificultad respiratoria con taquipnea
  • Auscultación.- Con disminución o ausencia de los ruidos respiratorios en el lado afectado
  • Percusión.- Matidez en el lugar de timpanismo en el lado enfermo
  • Estado de choque (dependiendo la cantidad de sangre perdida).
  • Tos (pudiendo haber expectoración hemoptoica).

Los síntomas del hemotórax son: dificultad para respirar, dolor torácico, ansiedad o inquietud, y frecuencia cardíaca acelerada. El médico puede confirmar su diagnóstico con un examen físico que puede revelar una disminución de ruidos respiratorios, la aparición de matidez a la percusión, o por medio de una radiografía de tórax.

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