Endoscopia digestiva

La endoscopia digestiva consiste en el estudio o estudios realizados para visualizar y en ocasiones tratar patologías del tubo digestivo tracto gastrointestinal, con ayuda de un endoscopio. El abordaje se hace habitualmente por los orificios naturales del cuerpo. Por boca endoscopia alta o panendoscopia, al igual que la CPRE Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica y por ano colonoscopia o complemento de enteroscopia.

Es realizada por un especialista o cirujano general con especialidad en el área de endoscopia o cirugía endoscópica.

Procedimientos endoscópicos digestivos diagnósticos y terapéuticos

  • Esofagogastroduodenoscopia: visualiza el esófago, estómago y duodeno. Detecta cánceres de esas regiones, es el estudio de elección en los sangrados digestivos altos, entre otras utilidades.
  • Rectosigmoidoscopia: visualiza el recto y el colon sigmoides. Detecta la mayoría de enfermedades anorectales y el cáncer de colon izquierdo. Tiene la desventaja de que no examina gran parte del colon.
  • Colonoscopia: visualiza todo el colon desde el recto hasta el ciego, en manos expertas es posible canular la válvula ileocecal y revisar el íleon terminal. Es el estudio más efectivo en detección de cáncer de colon, además se utiliza en los sangrados digestivos altos y en los estudios de diarreas y anemias, por citar algunos ejemplos.
  • Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica: visualiza combinando endoscopía y uso de rayos X el árbol biliar y pancreático.
  • Enteroscopia: procedimiento de reciente aparición en el que se visualiza todo el intestino delgado. Modalidades: 1. Cápsula Given por telemetría, se ingiere vía oral y viaja por el intestino. 2. intubación con tubo de Enteroscopia que permite realizar terapéutica evitando cirugía abdominal abierta.
  • Ultrasonido endoscópico: consiste en un endoscopio digestivo que además tiene un aparato de ultrasonido en su punta. Permite una mejor visualización de la vía biliar, del páncreas y de la profundidad de los tumores gastrointestinales. También la estadificación del cáncer digestivo. El diagnóstico de lesiones del esfínter anal en pacientes con incontinencia. El diagnóstico temprano de la recidiva del cáncer de colon. El grado de invasión del cáncer en la pared del segmento digestivo afectado.
  • HAL RAR: ligadura endoscópica endoluminal de arterias hemorroidales guiada por ultrasonido [sin incisiones quirúrgicas]. Ambulatoria. Efectiva en el tratamiento de hemorroides G:I a G:IV sin dolor. No causa incontinencia como ocurre en el 50% de los casoso tratados con incisiones quirúrgicas.
  • Anoscopia: Visualiza los detalles más pequeños del ano y recto distal, permitiendo realizar procedimientos terapéuticos locales v. gr. destrucción de hemorroides a través de las diversas modalidades, coagulación rayos infrarrojos, ligaduras de banda elástica, ligadura vía HAL-RAR.
  • Manometría Esofágica y Rectal de Alta Definición: Permite el diagnóstico de trastornos motores del tubo digestivo que causan reflujo gastroesofágico, disfagia, incontinencia.
  • Ph Metria por Telemetría: Diagnostica el reflujo gastroesofágico sin colocación y fijación de catéteres en la nariz.
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