Celulitis (inflamación)

Celulitis
Cellulitis3.jpg
Pantorrilla izquierda infectada
Clasificación y recursos externos
Especialidad Dermatología
CIE-10 L03
CIE-9 682.9
CIAP-2 S76
DiseasesDB 29806
MedlinePlus 000855
eMedicine med/310 emerg/88 derm/464
MeSH D002481
Sinónimos
Flemón
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Celulitis (etimológicamente: ‘inflamación de las células’) es una inflamación de los tejidos conectivos celulares subcutáneos (bajo la piel). Un tipo de tejido, conjuntivo, areolar, densamente poblado por células (en especial adipocitos) (células del tejido adiposo). Generalmente es causada por infecciones bacterianas, que pueden venir de bacterias exógenas o de la flora cutánea normal.

A menudo ocurre en zonas con piel lesionada: heridas, cortes, quemaduras, picaduras de insecto, y otros. Se trata a base de antibióticos, o con cirugía en casos graves.

Etiología

La celulitis se debe a determinadas bacterias que entran en la piel cuando ésta se lesiona (que no siempre es visible). Los estreptococos de grupo A (S. pyogenes) y los estafilococos son los principales causantes. Normalmente viven en la superficie de la piel (flora cutánea) pero no causan infección.

Situaciones que favorecen la celulitis:

Es común que la celulitis se dé en zonas del cuerpo desprotegidas, como los brazos, piernas o cara.

Las bacterias que causan infección suelen ser:

  • Streptococcus pyogenes. El eritema suele estar bien delimitado y no suele haber presencia de pus.
  • Staphylococcus aureus. Éste puede ser sensible o resistente a meticilina (MSSA/MRSA). El primero es más frecuente, si bien en determinados grupos como personas en diálisis, ancianos institucionalizados y personas que han sido ingresadas en un hospital durante el último año, entre otros, existe la posibilidad de que el causante sea un estafilococo resistente a meticilina. En la comunidad existe una variante del S. aureus resistente que expresa la leucocidina de Panton-Valentine, que le confiere especial virulencia y tendencia a producir necrosis.
  • Streptococcus pneumoniae.
  • Streptococcus del grupo B.
  • Haemophilus influenzae.
  • La Erisipelotrix rusiopathie causa una forma atenuada o erisipeloide.
  • Flora mixta, incluso anaerobia.
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