Analgésico

Cajas de analgésico Tilidin Retard.

Un analgésico es un medicamento para calmar o eliminar el dolor, ya sea de cabeza, muscular, de artrítis, etc. Existen diferentes tipos de analgésicos y cada uno tiene sus ventajas y riesgos. Etimológicamente procede del prefijo griego an- (‘carencia, negación’) y άλγος (/álgos/, ‘dolor’).

Aunque se puede usar el término para cualquier sustancia, es decir, cualquier medio que reduzca el dolor, generalmente se refiere a un conjunto de fármacos, de familias químicas diferentes que calman o eliminan el dolor por diferentes mecanismos.

Clasificación de los analgésicos

Antiinflamatorios no esteroideos

Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son un grupo de fármacos heterogéneo, cuyo representante más conocido es la aspirina. Actúan sobre todo inhibiendo a unas enzimas llamadas ciclooxigenasas, cruciales en la producción de prostaglandinas, sustancias mediadoras del dolor. Corresponden al primer escalón analgésico de la OMS, junto con el paracetamol (AINE carente de efectos antinflamatorios). Además de propiedades analgésicas, los AINE son antipiréticos, antinflamatorios y algunos antiagregantes plaquetarios. Tienen el inconveniente de que no se puede superar una dosis de tolerancia o techo terapéutico debido a los graves efectos adversos como es la hemorragia.

Opiáceos menores

Son un grupo de sustancias, la mayoría sintéticas como el tramadol que imitan, con menor poder analgésico, la acción de los opioides. Corresponden al segundo escalón analgésico de la OMS.

Opiáceos mayores

Son un grupo de fármacos, unos naturales (opiáceo) como la morfina y otros artificiales (opioide) como el fentanilo, que actúan sobre los receptores opioides de las neuronas del sistema nervioso, imitando el poder analgésico de los opiáceos endógenos. Son los fármacos analgésicos más potentes conocidos y corresponden al tercer escalón analgésico de la OMS. Se pueden asociar y potencian su acción con los AINE, pero no es biológicamente correcto asociarlos a opiáceos menores.

Los opiáceos mayores no presentan techo terapéutico, por lo que se puede aumentar la dosis según la presencia de dolor y tolerancia del paciente. Presenta el inconveniente de que son sustancias estupefacientes y deprimen el sistema nervioso central en las primeras dosis.

Fármacos adyuvantes

Aunque no son analgésicos cuando se administran aisladamente, potencian la acción de cualquier analgésico en asociación. Entre los fármacos adyuvantes analgésicos se encuentran:

Aunque no se pueden incluir dentro del grupo de los analgésicos, el placebo, es decir, el efecto placebo o alivio del dolor en ausencia de un tratamiento conocido biológicamente como activo, es capaz de activar áreas cerebrales dedicadas al alivio del dolor, provocando cambios físicos en la manera en la que el cerebro responde al dolor, visible en resonancia magnética funcional, por lo que está demostrado que la confianza que deposita el paciente en un tratamiento, mejora los resultados del mismo. A pesar de todo, ninguna fase del tratamiento del dolor pasa por la utilización de placebo, porque no es ético.

Analgésicos
Other Languages
العربية: مسكن ألم
беларуская: Анальгетыкі
беларуская (тарашкевіца)‎: Анальгетыкі
български: Аналгетик
bosanski: Analgetik
català: Analgèsic
کوردیی ناوەندی: ئازارشکێن
čeština: Analgetikum
Cymraeg: Poenliniarydd
Deutsch: Analgetikum
English: Analgesic
Esperanto: Kontraŭdolorilo
euskara: Analgesiko
suomi: Analgeetit
français: Antalgique
Gaeilge: Anailgéisigh
עברית: שיכוך כאב
हिन्दी: पीड़ाहारी
hrvatski: Analgetik
Bahasa Indonesia: Analgesik
日本語: 鎮痛剤
한국어: 진통제
lietuvių: Analgetikai
македонски: Аналгетик
Bahasa Melayu: Analgesik
Nederlands: Pijnstiller
norsk nynorsk: Analgetika
occitan: Analgesic
polski: Analgetyk
português: Analgésico
română: Analgezic
русский: Анальгетик
Scots: Analgesic
srpskohrvatski / српскохрватски: Analgetik
Simple English: Analgesic
slovenščina: Analgetik
српски / srpski: Аналгетик
Tagalog: Analhesiko
Türkçe: Ağrı kesici
українська: Анальгетики
اردو: مسکن
oʻzbekcha/ўзбекча: Analgetiklar
Tiếng Việt: Thuốc giảm đau
中文: 镇痛药
粵語: 止痛藥